Menentukan Stadium Kanker

Bagaimana dokter menentukan stadium kanker?
Ada sejumlah metode pementasan yang berbeda yang digunakan untuk kanker dan kriteria pementasan spesifik bervariasi di antara jenis kanker. Menurut NCI, elemen-elemen umum yang dipertimbangkan dalam kebanyakan sistem pementasan adalah sebagai berikut:

    Situs tumor primer
    Ukuran tumor dan jumlah tumor
    Keterlibatan kelenjar getah bening (penyebaran kanker ke kelenjar getah bening)
    Jenis sel dan tingkat tumor (seberapa dekat sel kanker menyerupai sel jaringan normal)
    Ada atau tidak adanya metastasis
Namun, ada dua metode utama yang membentuk dasar untuk pementasan tipe kanker yang lebih spesifik atau individu. TMN staging digunakan untuk sebagian besar tumor padat sementara metode penggilingan angka atau tahap Romawi digunakan oleh beberapa dokter dan peneliti pada hampir semua jenis kanker.
Sistem TNM didasarkan pada sejauh mana tumor (T), tingkat penyebaran ke kelenjar getah bening (N), dan adanya metastasis jauh (M). Sejumlah ditambahkan ke setiap huruf untuk menunjukkan ukuran atau tingkat tumor primer dan sejauh mana penyebaran kanker (jumlah yang lebih tinggi berarti tumor yang lebih besar atau lebih menyebar).
Berikut ini adalah bagaimana NCI menjelaskan sistem pementasan TNM:

    Tumor primer (T)
        TX - Tumor primer tidak dapat dievaluasi
        T0 - Tidak ada bukti tumor primer
        Tis - Karsinoma in situ (CIS; sel-sel abnormal hadir tetapi belum menyebar ke jaringan tetangga; meskipun bukan kanker, CIS dapat menjadi kanker dan kadang-kadang disebut kanker pra-invasif)
        T1, T2, T3, T4 - Ukuran dan / atau tingkat tumor primer
    Kelenjar getah bening regional (N)
        NX - kelenjar getah bening regional tidak dapat dievaluasi
        N0 - Tidak ada keterlibatan kelenjar getah bening regional
        N1, N2, N3 - Keterlibatan kelenjar getah bening regional (jumlah kelenjar getah bening dan / atau tingkat penyebaran)
    Metastasis jauh (M)
        MX - Metastasis Jauh tidak dapat dievaluasi (beberapa klinisi tidak pernah menggunakan penunjukan ini)
        M0 - Tidak ada metastasis jauh
        M1 - Metastasis jauh hadir
Akibatnya, kanker seseorang bisa terdaftar sebagai T1N2M0, yang berarti tumor kecil (T1), tetapi telah menyebar ke beberapa kelenjar getah bening regional (N2), dan tidak memiliki metastasis jauh (M0).
Metode pengelompokan angka atau tahap Romawi dijelaskan oleh NCI sebagai berikut:Definisi TahapStadium 0 Karsinoma in situ.Tahap I Angka yang lebih tinggi menunjukkan penyakit yang lebih luas: Ukuran tumor yang lebih besar dan / atau penyebaran kanker di luar organ di mana ia pertama kali dikembangkan ke kelenjar getah bening di dekatnya dan / atau organ yang berdekatan dengan lokasi tumor primerTahap IITahap IIIStadium IV Kanker telah menyebar ke organ lain.
Seperti disebutkan di atas, variasi dari metode pementasan ini ada. Sebagai contoh, beberapa pendaftar kanker menggunakan program surveilans, epidemiologi, dan hasil akhir (SEER) disebut ringkasan pementasan. SIER mengelompokkan kasus kanker ke dalam lima kategori utama:

    In situ: sel abnormal hanya ada di lapisan sel tempat mereka berkembang.
    Localized: Kanker terbatas pada organ di mana ia mulai, tanpa bukti penyebaran.
    Regional: Kanker telah menyebar di luar situs primer ke kelenjar getah bening di dekatnya atau organ dan jaringan.
    Jauh: Kanker telah menyebar dari situs primer ke organ yang jauh atau kelenjar getah bening yang jauh.
    Tidak diketahui: Tidak ada cukup informasi untuk menentukan panggung.
Stadium kanker itu penting; ini membantu dokter untuk memutuskan protokol terapeutik yang paling efektif, memberikan dasar untuk memperkirakan prognosis (hasil) untuk pasien, dan menyediakan sistem untuk mengkomunikasikan kondisi pasien kepada profesional kesehatan lainnya yang terlibat dengan perawatan pasien.